Адреса и телефоны круглосуточных аптек Москвы и области.

Блог о медицине и здоровом образе жизни.

 








Главная  /  ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ  /  Эндопротезирование в Германии – методы терапии

Эндопротезирование в Германии – методы терапии

« Назад

16.09.2017 06:00

Эндопротезирование суставов – революционный способ сохранить активные движения. Многие клиники мира ежегодно предлагают все новые методики малотравматичных вмешательств.

Основные показания к имплантации тазобедренного сустава:

  • артроз;
  • перелом шейки бедра;
  • асептическое некротическое разрушение головки бедренной кости.

Пациенты нередко сомневаются о необходимости подобных операций. Но яркая клиника болезни существенно снижает качество их жизни. В первую очередь возникает сильная болезненность. Боль беспокоит практически всегда: при минимальных нагрузках, ходьбе, во сне, на смену погоды.

С течением времени болезненность переходит в хромоту, далее наступает ограничение подвижности и контрактуры. Клинически боль четко определяется при ротации бедра (особенно внутренней).

 

Диагностика

 

Обычно достаточно провести рентгенологическое обследование сустава в 2-х проекциях. Метод позволяет уточнить диагноз и выявить показания к эндопротезированию. Иногда в особых, запутанных случаях применяют дополнительные обследования (КТ, УЗИ, МРТ).

 

sustav092017-2

 

Время для вмешательства определяет не доктор, а сам пациент. При чем ни один квалифицированный доктор не будет настаивать на операции. Пациент получит только заключение, в котором указано, что есть показания к эндопротезированию. Но последнее слово всегда за больным.

Протезирование в Германии – обычная, рутинная манипуляция с минимальными рисками. Но и ее проводят только после детального обследования и четкого сопоставления всех особенностей будущего вмешательства. При переломе шейки бедра решение об имплантации принимается за несколько дней либо даже часов после перелома.

 

sustav092017-3

 

Краткие сведения об эндопротезах

 

  1. Виды имплантов. На сегодня выделяют цементные и бесцементные эндопротезы. Но правильнее сказать, что се конструкции имеют комбинированный состав. Есть такие части имплантов (суставная впадина, чашка либо ацетабулярный компонент), которые всегда должны быть бесцементными. Это касается и ножки эндопротеза. Доказано, бесцементные конструкции считаются более долгостойкими. Многие клиники Германии вообще переходят на бесцементные материалы.
  2. Материал самого имплантата. Здесь есть 4 варианта: титан, сталь, никель либо молибден. Каждый из них обычно высокого качества и весьма долговечен. Играет роль другое. При выборе материала больше ориентируются на переносимость металла. При наличии реакции на какой-либо металл (бижутерию, браслет часов), выбор остановливают на титанизированных эндопротезах. В сомнительных случаях есть возможность сделать аллерготест.
  3. Доступ передний, задний, срединный либо малоинвазивный. Это методика оперативного вмешательства, которую подбирает лечащий доктор на основании сложности процесса и результатов обследования.
  4. Робототехника и навигация. Практически во всех клиниках Германии роботы не используются. Они себя не оправдали. Навигацию хирурги предпочитают мерять сами. Несмотря на наличие навигаторов, применяют их достаточно редко. При их применении значительно увеличивается длительность вмешательства, а это увеличивает операционные риски. Это никак не влияет на результат.

Выбор вмешательства всегда подбирают индивидуально. Это обеспечивает более качественную и результативную помощь конкретному больному.

По материалам: artrozmed.ru